Безкоштовні послуги: за що не мають платити пацієнти Клеванської лікарні

До 31 березня 2021 року Клеванська лікарня Михайла Вервеги (раніше Рівненська центральна районна лікарня) буде надавати пацієнтам безоплатні послуги за десятьма напрямками. У цьому матеріалі ми розповідаємо, що це за послуги та як їх отримати. 

За інформацією НСЗУ, з квітня по грудень 2020 року лікарня отримала 49 мільйонів 968 тисяч 905 гривень за надання безоплатних послуг за програмою медичних гарантій.

Як повідомив головний лікар Ігор Гудима у відповіді на запит, заклад уклав договір з Національною службою здоров'я на перший квартал 2021 року на 10 пакетів медичних послуг:

• Хірургічні операції у стаціонарних умовах;
• Стаціонарна допомога без проведення хірургічних операцій;
• Медична допомога при пологах;
• Амбулаторна вторинна та третинна медична допомога;
• Езофагогастродуоденоскопія;
• Цистоскопія;
• Психіатрична допомога;
• Лікування осіб із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опоїдів із використанням препаратів замісної підтримувальної терапії;
• Стаціонарна паліативна допомога;
• Стаціонарна допомога хворим на COVID-19.

Як повідомив заступник головного лікаря з медичної частини Віктор Чубрій, з 1 квітня заклад планує укласти договори на ці пакети і на декілька додаткових, зокрема:

• Ведення вагітності у амбулаторних умовах;
• Лікування туберкульозу у амбулаторних умовах;
• Психіатрична допомога, яка надається мобільними мультидисциплінарними командами;
• Стоматологічна допомога;
• Готовність до реагування на інфекційні захворювання та епідемії.

За інформацією керівника закладу, станом на 22 січня заклад працює в звичайному режимі з дотриманням санітарно-протиепідемічних заходів.

На графіку нижче можна побачити обсяги фінансування від НСЗУ за різними напрямками у Клеванській лікарні (цифри за квітень-грудень 2020-го включно). Під графіком є текстовий перелік напрямків та витрат.

У 2021-му 10 угод залишаються чинними, крім оплати мобільним бригадам, що відбирають матеріал для тестування у пацієнтів з підозрою на COVID-19. 

За інформацією НСЗУ, у першому кварталі цього року не буде пакету послуг для мобільних бригад. 

Національна служба здоров'я у 2020-му виділяла Клеванській лікарні гроші на:

• Стаціонарну допомогу дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій – 17 мільйонів 544 тисячі 357 гривень;
• Стаціонарну допомогу пацієнтам з COVID-19 – 13 мільйонів 129 тисяч 807 гривень;
• Хірургічні операції у стаціонарних умовах – 10 мільйонів 348 тисяч 209 гривень;
• Амбулаторну вторинну та третинну медичну допомогу – 6 мільйонів 66 тисяч 53 гривні;
• Медичну допомогу при пологах – 1 мільйон 464 тисячі 485 гривень;
• Медичну допомогу, яка надається мобільними бригадами, що створені для реагування на COVID-19 – 891 тисяча 486 гривень;
• Психіатричну допомогу – 481 тисяча 549 гривень;
• Стаціонарну паліативну медичну допомогу – 29 тисяч 535 гривень;
• Лікування осіб із психічними та поведінковими розладами – 8 тисяч 177 гривень;
• Езофагогастродуоденоскопію – 5 тисяч 247 гривень;
• Цистоскопію – 0 гривень.

За інформацією заступника головного лікаря з медичної частини, у 2020 році НСЗУ не дала грошей на цистоскопію, бо в лікарні не було належного обладнання для цієї процедури. Тепер це обладнання вже є. 

За умовою НСЗУ, у закладі, де роблять цю процедуру, повинні робити фотофіксацію усього дослідження (не менше 5 знімків, що зберігаються в медичній документації) та/або повної відеофіксації зі зберіганням цифрових фото/відеоматеріалів протягом 2-х років.

Віктор Чубрій розповідає, що лікарні не вистачає грошей на обладнання, в тому числі і на його ремонт. Проте на це НСЗУ гроші не дає, бо оплачує тільки послуги, які входять у пакети. А на обладнання лікарні треба шукати ресурси самостійно.

– У нас немає пакету для лікування інсультів. Національна служба здоров’я поставила одну з умов – наявність комп'ютерного томографа. Проте його вартість становить приблизно 5 мільйонів гривень. Якщо комп'ютерного томографу немає, то ми не можемо надавати таку допомогу. Тобто такий пакет ми не могли підписати, – розповідає заступник головного лікаря з медичної частини.

Пацієнти можуть дізнатися про наявність медикаментів у Клеванській лікарні на сайті «Є ліки».

Як отримати безкоштовну медичну допомогу

Амбулаторну допомогу можна отримати безкоштовно, якщо:

• пацієнта скерував сімейний лікар;
• пацієнта скерував лікуючий лікар – той, до якого пацієнт ходить час від часу, щоб лікувати хронічну хворобу;
• пацієнт сам звернувся до свого лікуючого лікаря;
• пацієнт сам звернувся до лікаря-стоматолога, акушера-гінеколога або гінеколога;
• пацієнт сам звернувся по невідкладну допомогу.

Езофагогастродуоденоскопію і цистосокопію можна отримати безкоштовно, якщо:

• є направлення від сімейного або лікуючого лікаря;
• пацієнтам 50+ років.

Хірургічні операції та стаціонарну допомогу без проведення хірургічних операцій можна отримати безкоштовно, якщо:

• є направлення від лікаря;
• пацієнт перебуває у невідкладному стані.

Медичну допомогу при пологах можна отримати безкоштовно, якщо:

• пацієнтка звернулася сама;
• пацієнтку доставила «швидка»;
• у пацієнтки є направлення від лікуючого лікаря.

За інформацією НСЗУ, наявність або відсутність декларації з вибору лікаря ПМД не має значення при наданні допомоги за цим пакетом.

Допомогу хворим на COVID-19 можна отримати безкоштовно, якщо::

• є направлення сімейного чи лікуючого лікаря;
• є підозра або встановлене захворювання на коронавірусну хворобу;
• пацієнта привезла бригада «швидкої»;
• пацієнт звернувся сам у невідкладному стані;
• є електронне направлення з іншого клінічного підрозділу та/або закладу.

Паліативну допомогу можна отримати безкоштовно, якщо:

• є направленням сімейного або лікуючого лікаря.

Психіатричну допомогу можна отримати безкоштовно, якщо:

• є направлення лікаря ПМД або лікуючого лікаря;
• пацієнт сам звернувся до закладу;
• пацієнта привезла швидка;
• є направлення  з  іншого  закладу  та/або  клінічного  підрозділу  закладу  в  разі  перебування пацієнта на стаціонарному лікуванні;
• є рішення суду,  у випадку, якщо пацієнт не дає згоди на госпіталізацію відповідно до закону України «про психіатричну допомогу».

Лікування пацієнтів із психічними та поведінковими розладами можна отримати безкоштовно, якщо::

• є направлення лікуючого лікаря.

Які саме безоплатні послуги можна отримати у Клеванській лікарні

Нагадуємо, що це перелік послуг, які мають надавати безкоштовно у Клеванській лікарні. Якщо ж пацієнтам відмовляють у безоплатних послугах, то можна поскаржитись у НСЗУ.

Якщо з вас вимагають гроші за послуги, які мають бути безкоштовні, телефонуйте у контакт-центр НСЗУ за номером 16-77. Також можна подати скаргу в онлайн-режимі.

Амбулаторна вторинна та третинна меддопомога:

• Консультації;
• Лабораторна та інструментальна діагностика;
• Лікування в амбулаторних умовах;
• Амбулаторна медична реабілітація пацієнтів у відновному періоді;
• Організація спостереження за пацієнтами із хронічними захворюваннями;
• Проведення малих хірургічних операцій в амбулаторних умовах;
• Проведення езофагогастродуоденоскопії, цистоскопії, якщо пацієнт має направлення на відповідну процедуру, але за віком не відповідає підставам надання послуг;
• Ведення вагітності в амбулаторних умовах;
• Надання ургентної (з гострим болем) стоматологічної допомоги дорослим.

Стоматологічна допомога надається дорослими із такими захворюваннями:

• пульпіт;
• гострі та загострені періодонтити;
• хімічні опіки слизової оболонки порожнини рота;
• виразково-некротичний стоматит Венсана;
• герпетичний гінгіво-стоматит;
• багатоформна ексудативна еритема;
• перикоронарит;
• періостит;
• альвеоліт щелепи;
• слинокам’яна хвороба;
• перелом зуба;
• вивих зуба;
• невралгія трійчастого нерва;
• вивих висково-нижньощелепного суглоба;
• абсцеси щелепно-лицевої ділянки;
• карбункул і фурункул щелепно-лицевої ділянки;
• травми м'яких тканин щелепно-лицевої ділянки, губ, слизової оболонки порожнини рота та язика.

Медична допомога при пологах:

• Медична допомога при пологах, яка надається черговою акушерською бригадою;
• Ведення нормальних пологів;
• Ведення інструментальних пологів;
• Ведення планового та ургентних кесарських розтинів;
• Надання допомоги в разі ускладнень;
• Нагляд за здоровою дитиною протягом тривалості перебування у стаціонарі;
• Вакцинація згідно з календарем щеплень;
• Заходи з первинної реанімації та стабілізації стану новонароджених.

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій:

• Госпіталізації за досить широким переліком напрямів: профілактика, діагностика, лікування (в тому числі медикаментозне), медична реабілітація в гострому періоді;
• Госпіталізації, пов’язані з патологією вагітності;
• Огляд пацієнта, інструментальні та лабораторні дослідження, знеболення і медикаментозна терапія.

Хірургічні операції у стаціонарних умовах:

• Хірургічні операції;
• Огляд пацієнта;
• Лабораторні та інструментальні дослідження;
• Проведення операцій разом з анестезіологічним супроводом;
• Знеболення і медикаментозна терапія;
• Медикаментозне забезпечення, реабілітація в гострому періоді.

Стаціонарна паліативна медична допомога:

• Надання цілодобової паліативної медичної допомоги і лікарського догляду;
• Оцінка, запобігання  та  лікування хронічного больового  синдрому  (в  тому  числі  надання пацієнту медичних препаратів);
• Надання психологічної допомоги;
• Надання нутритивної підтримки (в тому числі, ентеральне та парентеральне харчування);
• Надання респіраторної підтримки;
• Надання послуг фізичної терапії та медичної реабілітації;
• Проведення консультацій лікарями різних спеціальностей відповідно до стану пацієнта;
• Навчання членів родин (законних представників і осіб, які здійснюють догляд) пацієнта навичкам догляду за важкохворими.

Психіатрична допомога:

• Надання психіатричної допомоги, що включає проведення досліджень, психодіагностичних тестів, застосування фармакотерапії, психотерапії, методів психологічного впливу та реабілітації;
• Психіатричний огляд пацієнта;
• Забезпечення цілодобового лікарського супроводу та медсестринського догляду за пацієнтами у випадку надання стаціонарної психіатричної допомоги.

Лікування осіб із психічними та поведінковими розладами:

• Видача препаратів ЗПТ (замісної підтримувальної терапії);
• Складання плану спостереження та лікування;
• Моніторинг лікування;
• Скринінги та консультування пацієнтів;
• Направлення пацієнтів в інші заклади/підрозділи для надання їм спеціалізованої (вторинної), високоспеціалізованої (третинної) медичної допомоги.

Якщо наша діяльність вам подобається і ви вважаєте її важливою – підтримайте «Четверту владу» за цим посиланням. Завдяки підтримці ми зможемо працювати ще краще.

Підписуйтесь на канал «Четвертої влади» у телеграмі, сторінки в інстаграмі або у фейсбуці чи твітері.