Які послуги безкоштовні в Рівненській міській лікарні №2

Міська лікарня №2 надає безоплатну допомогу пацієнтам за десятьма напрямками. Гроші на ці послуги до лікарні скеровує Національна служба здоров'я. Розповідаємо, про які саме послуги йдеться та як їх отримати. За гештеґом «безкоштовна медицина» можна також переглянути публікації «Четвертої влади» про безкоштовні послуги в інших лікарнях Рівного та області. 

Керівник міської лікарні №2 Олександр Шегера уклав угоди з Національною службою здоров'я на 10 напрямків медичних послуг. З квітня 2020-го до кінця року лікарня отримала від Національної служби здоров'я на ці послуги 30 мільйонів 32 тисячі 637 гривень.

У 2021-му всі 10 угод залишаються чинними, а всі перелічені в цій публікації послуги доступними для пацієнтів. 

На графіку можна побачити обсяги фінансування від НСЗУ за різними напрямками у Міській лікарні №2 (цифри за квітень-грудень 2020-го включно). Під графіком є текстовий перелік напрямків та витрат. 

Фінансування Рівненської міської лікарні №2 на:

• Стаціонарну допомогу пацієнтам з COVID-19 (з жовтня по грудень 2020 року) – 16 мільйонів 272 тисячі 323 гривні;
• Стаціонарну допомогу без проведення хірургічних операцій – 7 мільйонів 463 тисячі 71 гривню;
• Хірургічні операції у стаціонарних умовах – 2 мільйони 465 тисяч 666 гривень;
• Амбулаторну вторинну та третинну меддопомогу – 2 мільйони 364 тисячі 84 гривні;
• Стаціонарну медичну допомогу пацієнтам з COVID-19, яка надається протягом квітня 2020 року – 462 тисячі 285 гривень;
• Медичну реабілітацію дорослих та дітей від 3-х років з ураженням нервової системи – 429 тисяч 556 гривень;
• Мобільну паліативну медичну допомогу – 216 тисяч 718 гривень;
• Первинну медичну допомогу – 156 тисяч 267 гривень;
• Медичну реабілітацію дорослих та дітей від 3-х років з ураженням опорно-рухового апарату – 147 тисяч 950 гривень;
• Езофагогастродуоденоскопію – 54 тисячі 715 гривень;

Умови отримання безкоштовної медичної допомоги

Для амбулаторної допомоги:

• пацієнта скерував сімейний лікар;
• пацієнта скерував лікуючий лікар – той, до якого пацієнт ходить час від часу, щоб лікувати хронічну хворобу;
• пацієнт сам звернувся до свого лікуючого лікаря;
• пацієнт сам звернувся по невідкладну допомогу.

Для первинної допомоги:

• пацієнт має декларацію про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу.
• для стаціонарної допомоги без проведення хірургічних операцій:
• пацієнта скерував сімейний лікар;
• пацієнта скерував лікуючий лікар;
• пацієнт перебуває у невідкладному стані.

Для реабілітації та мобільної паліативної допомоги:

• пацієнта скерував сімейний або лікуючий лікар.

Для езофагогастродуоденоскопії:

• є направлення від сімейного або лікуючого лікаря;
• вік пацієнтів – від 50 років і старше.

Для хірургічних операцій:

• є направлення від лікаря;
• пацієнт перебуває в невідкладному стані.

Керівник лікарні Олександр Шегера розповідає, що через карантин не всі ці послуги доступні:

– Рік не був показовий по статистичним показникам лікарні у порівнянні з 2018 і 2019 роками. У квітні почалося розповсюдження COVID-19, планового прийому не було, фізіотерапевтичні процедури не надавались, прийом був невідкладний, – повідомив Олександр Шегера.

Які саме безоплатні послуги можна отримати у Міській лікарні №2

Амбулаторна вторинна та третинна меддопомога:

• консультації пацієнтів;
• амбулаторна медична реабілітація пацієнтів у відновному періоді;
• проведення хірургічних втручань в амбулаторних умовах;
• перебування пацієнта в закладі в умовах стаціонару;
• послуги, які пов’язані з проведенням пріоритетних медичних послуг, що надаються в амбулаторних умовах – езофагогастродуоденоскопії у випадку, якщо пацієнт має направлення на відповідну процедуру, але за віком не відповідає підставам надання послуг;
• інструментальні обстеження.

Медична реабілітація дорослих та дітей від 3-х років з ураженням нервової системи:

• первинний огляд та консультація;
• постановка реабілітаційного діагнозу та визначення прогнозу;
• складання індивідуальної програми реабілітації;
• надання послуг з медичної реабілітації за напрямом нейрореабілітації.

Олександр Шегера розповів, що послуги з реабілітації з ураженням нервової системи у 2020-му надавались у невідкладних випадках. 

– У відділенні неврології були обмеження – там лікувались тільки ті пацієнти, які до того перебували на реабілітації. Таких пацієнтів доводили до кінця. Були такі випадки, що переводили з Центральної міської лікарні, ми їх доліковували. Це випадки, де не потрібен був значний догляд. Якщо пацієнти потребують нейрореабілітації, то це має бути медсестра, дві санітарки, за пацієнтами потрібно постійно дивитися, – розповів керівник лікарні.

В повному об'ємі відділення не могло працювати, бо не було персоналу, медики хворіли. Досвідчених медсестер з відділення перевели на 2-й поверх, де була обсервація. 

Планової госпіталізації як такої не було.

Медична реабілітація дорослих та дітей від 3-х років з ураженням опорно-рухового апарату:

• первинний огляд та консультація;
• постановка реабілітаційного діагнозу та визначення прогнозу;
• складання індивідуальної програми реабілітації;
• надання послуг з медичної реабілітації за напрямом опорно-рухової реабілітації.

Керівник лікарні каже, що реабілітація з ураженням опорно-рухового апарату повинна була надаватися у фізіотерапевтичному відділенні, проте через карантин воно не функціонувало. Процедури проводились, але не в повному об’ємі.

Мобільна паліативна медична допомога:

• надання паліативної допомоги пацієнту;
• консультації та знеболення у домашніх умовах.

Олександр Шегера розповідає, що мобільна паліативна допомога надається на дому. Фельдшер виїжджає додому до одиноких та малозабезпечених рівнян, які не можуть вколоти собі знеболення.

– Паліативна допомога у нас почалась з 1 січня 2020 року і пакет НСЗУ покривав тільки 50% потреби по зарплаті, по бензину, по всьому. Основне завдання паліативної допомоги – пролежні, обезболення. Одиноким людям, які не можуть приходити в онковідновлення, сімейні лікарі призначають паліативну допомогу. У нас мобільна паліативна бригада, вона тільки надає консультативну та медичну допомогу по місцю проживання людей, які її потребують, – каже керівник лікарні.

Олександр Шегера пояснює, що сімейний лікар виписує знеболення, а медики мобільної бригади роблять уколи та допомагають родичам правильно обробляти пролежні, міняти зонд, катетер, якщо вони встановлені. Медики консультують, як всі ці маніпуляції правильно робити.

За його словами, на мобільну паліативну допомогу грошей НСЗУ не вистачає.

– Зараз подобово працюють 4 медсестри, тому що є пацієнти, яким потрібно і вночі колоти препарат. Необхідно як мінімум платити мінімальну зарплату на 4-х людей та ще кошти на шофера і бензин. Щодня виходить 12 літрів бензину. А відмовити цим людям, які чекають допомоги, ми теж не можемо, – каже головний лікар.

Хірургічні операції у стаціонарних умовах:

• огляд пацієнта;
• проведення операцій разом з анестезіологічним супроводом;
• знеболення і медикаментозна терапія;
• лабораторні та інструментальні обстеження;
• медикаментозне забезпечення, реабілітація в гострому стані.

Стаціонарна допомога без проведення хірургічних операцій:

• госпіталізації для профілактики, діагностики, лікування (в тому числі медикаментозного), медична реабілітація в гострому стані;
• огляд пацієнта;
• проведення консультацій лікарями інших спеціальностей;
• лабораторні та інструментальні обстеження;
• знеболення і медикаментозна терапія.

Первинна медична допомога:

• проведення діагностики та лікування найбільш поширених хвороб, травм, отруєнь, а також патологічних і фізіологічних (під час вагітності) станів;
• забезпечення проведення діагностичних обстежень, лікувальних заходів, а також спостереження за пацієнтами із хронічними захворюваннями;
• надання невідкладної медичної допомоги пацієнтам з розладами фізичного чи психічного здоров’я, які сталися під час прийому у лікаря ПМД і які не потребують надання екстреної, вторинної або третинної медичної допомоги;
• проведення обов’язкових заходів щодо виявлення індивідуального ризику виникнення неінфекційних та інфекційних захворювань, оцінювання загального серцево-судинного ризику, індексу маси тіла, окружності талії тощо;
• ознайомлення громадян із карантинними заходами і важливістю самоізоляції;
• лікування пацієнтів з гострою респіраторною хворобою COVID-19;
• консультації щодо здорового способу життя, наслідків для здоров’я нездорового способу життя та важливості здійснення заходів з відмови від куріння та зловживання алкоголем, збільшення фізичної активності та здорове харчування.

З повним переліком послуг, які входять у пакет первинної меддопомоги можна ознайомитися на сайті НСЗУ.

Якщо з вас вимагають гроші за послуги, які мають бути безкоштовні, телефонуйте у контакт-центр НСЗУ за номером 16-77. Також можна подати скаргу в онлайн-режимі.

Якщо наша діяльність вам подобається, і ви вважаєте її важливою – підтримайте «Четверту владу» за цим посиланням. Завдяки підтримці ми зможемо працювати ще краще.

Підписуйтесь на канал «Четвертої влади» у телеграмі, сторінки в інстаграмі або у фейсбуці чи твітері. Вдячні за ваші коментарі та поширення матеріалу.