«У людей… біда – і кожен хоче на тому заробити»: про платну гістологію у Рівненському протипухлинному центрі

Читач «Четвертої влади» Володимир розповів нам, як безоплатно, попри вимогу оплати, отримав результати гістології в комунальному Рівненському обласному протипухлинному центрі. Ще одна пацієнтка закладу розповіла, як заплатила за гістологію 300 гривень готівкою – прямо в лабораторії.

Гістологія належить до безоплатних медичних послуг, бо входить до договору з Національною службою здоров’я. Рівненський протипухлинний центр такі договори підписує щорічно.

Ділимося з вами деталями двох пацієнтських історій. І розповідаємо, як заперечували наявність оплати за гістологію лікар Ігор Нестерук з патологоанатомічного відділення, де роблять ці дослідження, керівник закладу Віталій Бойко та начальник Департаменту цивільного захисту та охорони здоров’я населення Рівненської обласної державної адміністрації Олег Вівсянник.

Чоловік не заплатив за гістологію, хоч і вимагали

Родичка нашого читача Володимира, який попросив не називати його прізвище, має онкологічне захворювання. Вона лікується й перебуває під контролем здоров’я в лікарів Рівненського обласного протипухлинного центру. Жінка періодично здає аналізи на гістологію в місцевій лабораторії. Цьогоріч – уже двічі: взимку і влітку. Обидва рази забирав результати Володимир.

Його родичка, розповідає Володимир, раніше платила за гістологію 500 гривень. Коли сама забирала результати. «Мені сказали заплатити – я заплатила», – так жінка пояснювала чому платила. Володимиру в лабораторії сказали про «400 з лишком чи 500 гривень», без чека чи квитанції. На відеозаписі літнього відвідування, який нам передав чоловік, чути про 400 гривень:

– За гістологію там треба було оплатити, – сказав Володимир працівниці лабораторії.

– Коли була операція? Прізвище? Номер телефону, будь ласка. Результат буде готовий упродовж десяти робочих днів. Як тільки буде швидше, ми обов’язково телефонуємо. Оплачуєте 400 гривень. Можете зараз, можете тоді, – відповіла йому працівниця лабораторії з притиском на останніх двох реченнях.

– Угу. Добре. То вже потім, пізніше, – відповів їй Володимир. – А то ви тут робите чи десь відправляєте?

– Ні, тут.

Чоловік отримав результати, не заплативши й гривні.

Ось фрагмент цього аудіозапису:

Як йому це вдалося

Володимир засумнівався в правомірності оплат за гістологію. Розповів нам, що взимку, після вимоги заплатити гроші, він зателефонував до свого сімейного лікаря перепитати, чи це дійсно потрібно. Зі слів чоловіка, лікар сказав, що «нічого не треба платити».

Улітку ж, перед тим, як забрати результати гістології, чоловік зателефонував до Департаменту цивільного захисту й охорони здоров’я Рівненської обласної державної адміністрації за телефоном цілодобового кол-центру 067 494 51 25. Запитав, чи потрібно платити за гістологію.

– Вони сказали, що взагалі-то не треба. Вже у приміщенні гістології я перепитав, чи ще немає результатів аналізів. Вони сказали: «Немає, чекайте, ми вам зателефонуємо». Я запитав: «Вам щось платити? Минулого разу ви мені казали платити гроші». – «Ні-ні, нічого платити не треба», – відповіли йому, за словами Володимира.

Трохи про безоплатні послуги в договорі зі службою здоров’я

Гістологічне обстеження – це дослідження клітин і тканин різних органів на патологічні зміни. Воно входить до договорів із Національною службою здоров’я України про надання безоплатних медпослуг, які Рівненський обласний протипухлинний центр підписує щорічно. Безоплатність гістології підтверджує і Благодійний фонд «Пацієнти України».

Ми знайшли гістологічні дослідження в усіх пакетах договірних послуг, крім «Мамографії», «Радіологічного лікування та супроводу пацієнтів з онкологічними захворюваннями у стаціонарних та амбулаторних умовах» і «Стаціонарної паліативної медичної допомоги дорослим і дітям».

Тобто гістологію в протипухлинному мають робити пацієнтам безоплатно, якщо вони отримують там медичну допомогу за наступними пакетами:

• «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах»;

• «Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах» (сервіс «Лабораторна діагностика», клас «Тканинна патологія»);

• «Гістероскопія»;

• «Езофагогастродуоденоскопія» (обстеження так званим «японцем»);

• «Колоноскопія»;

• «Цистоскопія»;

• «Бронхоскопія»;

• «Хіміотерапевтичне лікування та супровід пацієнтів з онкологічними захворюваннями у стаціонарних та амбулаторних умовах»;

• «Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня».

Електронне направлення на гістологію – обов’язкова умова для безоплатного обстеження. Інакше пацієнти мають платити за неї з власної кишені – як за платну послугу. Як відбувається в протипухлинному центрі.

Пацієнти онкоцентру йдуть на гістологію без електронних направлень

Журналістка «Четвертої влади» ходила до лабораторії, щоб перевірити, чи справді з пацієнтів Рівненського протипухлинного центру беруть плату за гістологію. Поспілкувалася з двома пацієнтками. Обидві прийшли в лабораторію за спрямуванням своїх лікарів. Але з паперовими, а не електронними направленнями.

16 вересня 2025 року журналістка почула й побачила, як працівник лабораторної рецепції сказав пацієнтці про 300 гривень за гістологію. Пізніше жінка це підтвердила й сказала, що для неї «це нормально». З її слів, вона зовсім не проти заплатити, хоч і могла цього уникнути, отримавши від свого лікаря електронне направлення. 

Коли журналістка повернулися до лабораторії і запитала про цю оплату, про безоплатність гістології і як будуть оформлятися гроші, працівник лабораторної рецепції лише сказав, що нібито він спрямував пацієнтку до лікаря за електронним направленням, бо в неї його не було. Хоча насправді діалог між ними був інакшим. На інші запитання чоловік відповісти не зміг.

19 вересня 2025 року журналістка зустріла під лабораторією пацієнтку, яка вже сплатила за гістологію 300 гривень готівкою і без належних документів. Жінка тримала в руках паперове направлення від лікаря і мала розгублений вигляд.

– Добрий день! Скажіть, будь ласка, ви гістологію здавали? – звернулася до жінки журналістка.

– Так, – відповіла пацієнтка онкоцентру.

– А вам казали гроші за неї платити?

– Так.

– Скільки?

– Триста.

– А електронне направлення лікар вам виписував?

– Ні.

– Тільки папірчик?

– Так.

– І ви вже оплатили їх?

– Так. 

– А вам дали квитанцію за оплату?

– Ні.

– Нічого. Просто так?

Жінка кивнула головою. Потім журналістка пояснила жінці, що вона мала отримати цю послугу безоплатно, за електронним направленням. Жінка у відповідь знизала плечима і зітхнула.

«До цих працівників, що в лабораторії, в мене питань немає. Є до керівника їхнього»

– У людей є настільки величезна біда – і кожен хоче на тому заробити. От що мене дістає, – каже Володимир, коментуючи свою історію. – Коли людина приходить, забита своєю бідою, і їй кажуть: «Плати», – звісно, вона буде платити і не буде думати…

Зі слів Володимира, «до лікарів, що робили операції, питань немає. До цих працівників, що в лабораторії, питань теж немає… Як їм сказали, так вони і роблять». У чоловіка є запитання до їхнього керівника. І журналістка їх поставила.

«Вони ще… не те що не привчилися… – ще система не запрацювала»

Ми звернулися за роз’ясненнями до лікаря протипухлинного центру Ігоря Нестерука. На момент розмови, 19 вересня 2025 року, чоловік виконував обов’язки керівника патологоанатомічного відділення, бо чинний керівник Вадим Охмак був у відпустці.

Ми запитали в Ігоря Нестерука, чому в лабораторії беруть оплату за гістологію, якщо вона належить до безоплатних послуг, і як так вийшло, що наш читач Володимир не захотів її оплачувати, а результат таки отримав.

– Нам сплачувати тут нічого не потрібно. Все ми робимо за медичними гарантіями. Я не можу то коментувати, бо не знаю ситуації, – відповів Ігор Нестерук.

Ігор Нестерук захищав колег-лікарів, які чомусь не виписують електронні направлення на гістологію. Упродовж усієї розмови він переконував журналістку, що «гроші за гістологію не беруть». А якщо і беруть, то тільки як за платну послугу.

А платна послуга, зі слів Ігоря Нестерука, надається, коли пацієнт прийшов за спрямуванням з іншого закладу чи від іншого лікаря (наприклад, від стоматолога), коли пацієнт сам собі захотів зробити гістологію і коли мова про косметичні видалення, які не підпадають під Програму медичних гарантій.

Більше про перелік платних послуг у медичних закладах можете дізнатися в постанові Кабінету Міністрів України від 5 липня 2024 року.

Пізніше Ігор Нестерук додав, що лікарям протипухлинного центру нібито важко розібратися з кодуванням медичних послуг, бо з місцевою інформаційною системою обліку медичних послуг «Доктор Елекс» вони працюють менше місяця.

Патолог підтвердив: виписування електронних направлень на гістологію – це відповідальність лікарів.

– То, виходить, якщо лікар не виписав пацієнту електронне направлення, то він цим порушує його право на безоплатну медичну допомогу? Якщо є підстави виписати таке направлення, – перепитала журналістка.

– Він не порушує… Вони всі виписують електронні направлення, просто вони ще.., скажімо так.., не те що не привчилися… – система ще не запрацювала, – спробував захистити колег Ігор Нестерук.

Керівник онкоцентру не пояснив різні суми за гістологію

Ми звернулися до очільника Рівненського обласного протипухлинного центру Віталія Бойка через речницю закладу Ольгу Лірник.

Передали запитання: чому пацієнтам пропонують оплатити гістологію та ще й різними сумами, і звідки ці суми взяли працівники лабораторії, якщо гістології немає навіть у тарифах на платні послуги, крім додаткової консультації за її результатами («Консультація патогістологічного матеріалу (друга думка)»). 

Речниця онкоцентру Ольга Лірник повідомила у месенджері: «Всі стаціонарні випадки у нашому закладі входять в Програму медичних гарантій та є безоплатними. Також дослідження входять в амбулаторний пакет, якщо в людини є електронне направлення».

Ольга Лірник додала, що в пакеті платних послуг онкоцентру є «Вишкріб матки» вартістю 502 гривні. Проте родичка Володимира цю послугу не отримувала. 
Фактично, платну гістологію та її різну вартість, 300-500 гривень, в протипухлинному центрі так і не пояснили.

Нагадаємо, восени 2024 року, коли Віталія Бойка призначили керувати протипухлинним центром, він сподівався побороти тамтешні побори «людяністю, відкритим ставленням і відкритими процесами». 

Керівник обласної медицини підтвердив неправомірність оплати

Ми зателефонували до начальника Департаменту цивільного захисту й охорони здоров’я Рівненської обласної державної адміністрації Олега Вівсянника.

Посадовець так і не пояснив існування платної гістології в обласному протипухлинному центрі. Але визнав її порушенням законодавства.

– З пацієнта вимагали гроші за гістологію в онкоцентрі, він відмовився платити – і аналізи все одно зробили. Як ви це прокоментуєте? – запитала журналістка в Олега Вівсянника.

– Прізвище ім’я і по батькові лікаря, який вимагав, і хай пишуть заяву мені і в поліцію. Я не можу підтвердити чи спростувати факт, хто вимагає гроші. Це функція поліції. Якби не зробили дослідження, тоді я можу проводити службове розслідування, – відповів посадовець.

– Чоловік скаржився на урядову гарячу лінію. За результатами відповіді від вас виходить, що провели перевірку, «фактів неправомірного вимагання коштів не виявлено». А насправді – вимагали.

– Якщо насправді хтось вимагає гроші, це треба звертатися до поліції.

– Ви – керівник департаменту, але я не чую відповіді на питання, як таке може бути: в пацієнта вимагали гроші за гістологію, а гістологія проходить майже по всіх пакетах Національної служби здоров’я України і має надаватися безоплатно.

– Даю вам відповідь: всі обстеження лікувально-діагностичні, в тому числі дослідження клітин і тканин методом гістологічного й цитологічного обстеження, мають проводитися за рахунок коштів НСЗУ. Все інше є порушенням законодавства.

Наголошую: всі обстеження і дослідження, які входять до пакетів НСЗУ, проводяться за рахунок коштів НСЗУ, але аж ніяк не за рахунок коштів пацієнта. Якщо це за направленням лікаря, – фактично повторив слова журналістки Олег Вівсянник.

Дивіться також: Як у рівненському «Пологовому будинку» порушують право пацієнток на безоплатну допомогу і підміняють платні послуги благодійними внесками «"Ну його в баню стільки чекати"...».

Публікація створена в рамках проєкту Інституту висвітлення війни та миру (IWPR) «Посилення громадського контролю» за фінансової підтримки Норвегії».

«За зміст цієї публікації відповідає виключно "Четверта влада". Цей матеріал жодним чином не може вважатися таким, що відображає позицію IWPR та уряду Норвегії»

«Четверта влада» та БФ «Скарбниця Надії» збирають гроші на FPV-дрони для бійців 71 окремої єгерської бригади Десантно-штурмових військ ЗСУ, які збиратиме ініціатива «Рівненський дрон».

Якщо вам сподобався матеріал, перерахуйте, будь ласка, 50 гривень на волонтерську монобанку чи на картку благодійного фонду, прив'язану до рахунку в «Приватбанку»: 5169 3305 3931 4184

Рахунок: КБ «Приватбанк»
IBAN UA663052990000026006000707203
БФ «Скарбниця Надії»
ЄДРПОУ 37685693

Якщо підтримали Сили оборони і хочете, щоб онлайн-медіа «Четверта влада» продовжувало працювати на Рівненщині – ставайте щомісячними підписниками хоча б на 20 гривень:

А також підписуйтесь на канали «Четвертої влади» у телеграмі, ютубі, сторінки в інстаграмі або у фейсбуці, твітері, тіктоці. Вдячні за ваші коментарі в соцмережах та поширення матеріалів.