Безплатна медицина: за що пацієнти Сарненської райлікарні не мають платити

І як коронавірус вплинув на медичні послуги

Сарненська райлікарня першою на Рівненщині зіштовхнулося із коронавірусними хворими і це вплинуло на фінансування безплатних послуг від НСЗУ. Керівник лікарні Василь Іванюк каже, що у них основним видом допомоги є лікування хворих на COVID-19
Джерело
фейсбук-сторінка Василя Іванюка

Ми продовжуємо розповідати про безкоштовні послуги, які надають у лікарнях Рівненщини. Сарненська центральна районна лікарня уклала з НСЗУ договори на 11 пакетів безкоштовних послуг, але в повному обсязі їх не надає. «Четверта влада» з’ясовувала, які саме послуги безкоштовні у лікарні та як пацієнти можуть їх отримати.

Дивіться також: Які безоплатні послуги є в Рівненській обласній лікарні

З 1-го квітня керівник Сарненської лікарні уклав договори на пакети безкоштовних послуг з Національною службою здоров'я України. НСЗУ буде фінансувати послуги, які нададуть у лікарні з початку квітня до кінця грудня 2020 року.

Керівник Сарненської центральної районної лікарні Василь Іванюк. Джерело: фото з сайту Сарненської ЦРЛ

У відповіді на запит головний лікар Сарненської центральної районної лікарні Василь Іванюк повідомив, що у зв'язку з тим, що заклад є опорним по боротьбі з коронавірусною інфекцією, лікарня не надає допомогу по пакетам в загальному порядку.

Основним видом допомоги є лікування хворих на COVID-19.

Дивіться також: За які послуги не треба платити у Центральній міській лікарні Рівного

 – Що стосується пологів, ми виходили на торги на Prozorro і два рази не могли досягнути процедури закупівель медикаментів по тій причині, що не було певної кількості покупців. Проблем ніяких нема, просто процедура затягнулась, тому що не відбулись торги по Prozorro, – каже Василь Іванюк.

Він каже, що така ситуація була тільки по пологах. Планових хворих наразі у лікарні не госпіталізують, а стаціонарну службу перенесли до жовтня.

 – В основному займаємось хворими на COVID-19, пологами і неонатологічною службою. Ми могли і не приймати у нас пологи, але працюємо, щоб зняти соціальну напругу і люди не їздили кудись далеко та їм не відмовляли. За минулий тиждень у нас було 30 пологів, – каже керівник Сарненської ЦРЛ.

Очільниця Національної служби здоров'я розповідає, як НСЗУ оплачує медичні послуги лікарням, які лікують хворих на коронавірусну інфекцію. Джерело: фото зі сторінки у фейсбук Оксани Мовчан

Як пояснює очільниця НСЗУ Оксана Мовчан, виплати для лікарні, яка входить у визначений перелік закладів для госпіталізації пацієнтів з COVID-19, повністю зберігаються за усіма пакетами медичних послуг, де передбачена оплата за глобальним тарифом, незалежно від кількості пацієнтів, яким лікарня надасть послуги.

Ми це зробили, розуміючи, що планові операції і візити скоротяться і не хотіли, щоб лікарні відчули на собі фінансові наслідки зменшення попиту на їх послуги, каже Оксана Мовчан.

Це більшість пакетів медичних послуг, окрім пріоритетних, які оплачуються за фактично надані послуги. За глобальним бюджетом, наприклад, оплачується екстрена медична допомога, амбулаторна, паліативна, психіатрична, лікування туберкульозу, тощо.

– До 1-го жовтня за цим типом тарифу, оплачуються хірургічні операції та стаціонарна допомога без хірургічного втручання. Таке рішення прийняли через пандемію і скасування частини планових госпіталізацій, – розповідає Оксана Мовчан.

Дивіться також: Які послуги безкоштовні у Рівненській обласній дитячій лікарні

Фактично глобальний бюджет – це фіксована сума оплати за готовність надати послуги протягом певного часу.

За її інформацією, в тарифах на лікування пацієнтів з COVID-19 враховано лише доплати 300% до заробітної плати та витрати на ліки та медичні вироби. Тому на всі інші потреби заклади отримують гроші за глобальною ставкою.

За інформацією НСЗУ, з квітня по серпень 2020 року лікарні виділили 45 мільйонів 485 тисяч 178 гривень.

Сарненська ЦРЛ уклала договори на безкоштовні послуги, які входять у такі пакети послуг:

 
  • хірургічні операції дорослим і дітям у стаціонарних умовах – 17 мільйонів 1 тисяча 192 гривні;
  • стаціонарна допомога дорослим і дітям без проведення хірургічних операцій – 29 мільйонів 184 тисячі 290 гривень;
  • медична допомога при гострому мозковому інсульті в стаціонарних умовах – 1 мільйон 681 тисяча 910 гривень;
  • медична допомога при пологах – 6 мільйонів 443 тисячі 735 гривень;
  • медична допомога новонародженим у складних неонатальних випадках – 3 мільйони 80 тисяч 636 гривень;
  • амбулаторна вторинна та третинна медична допомога дорослим і дітям, включаючи медичну реабілітацію і стоматологічну допомогу – 14 мільйонів 279 тисяч 78 гривень;
  • гістероскопія – 104 тисяч 176 гривень;
  • психіатрична допомога дорослим і дітям – 36 тисяч 365 гривень;
  • діагностика, лікування та супровід осіб із ВІЛ – 106 тисяч 503 гривні;
  • медична допомога, що надається мобільними бригадами, що створені для реагування на COVID-19 – 305 тисяч 652 гривні;
  • стаціонарна допомога пацієнтам з гострою респіраторною хворобою COVID-19 – 16 мільйонів 67 тисяч 843 гривні.

Які саме безоплатні послуги входять у пакети, на які уклала договір Сарненська ЦРЛ:

До пакету медична допомога при пологах входять:

  • медична допомога при пологах, яка надається черговою акушерською бригадою;
  • ведення нормальних пологів;
  • ведення інструментальних пологів;
  • ведення планового та ургентних кесарських розтинів;
  • надання допомоги в разі ускладнень;
  • нагляд за здоровою дитиною протягом тривалості перебування у стаціонарі;
  • вакцинація згідно з календарем щеплень;
  • заходи з первинної реанімації та стабілізації стану новонароджених.

Підстави для надання послуг: самозвернення або доставлення бригадою ЕМД (швидкою) чи направлення лікуючого лікаря.

До пакету медична допомога при пологах не входять:

  • перебування пацієнта в стаціонарі у зв’язку з патологією вагітності;
  • акушерська допомога, яка буде надаватись в закладах, які не мають договору з НСЗУ за цим пріоритетним пакетом.

До пакету медична допомога новонародженим у складних неонатальних випадках входять:

  • первинний огляд пацієнтів;
  • проведення інтенсивної терапії;
  • проведення респіраторної підтримки;
  • парентеральне харчування;
  • виходжування новонароджених;
  • проведення досліджень та відповідних скринінгів;
  • транспортування дитини виїзною неонатальною бригадою.

Підстави для надання послуг: доставлення виїзною неонатальною бригадою аба бригадою ЕМД (швидкою), або при наявності направлення лікуючого лікаря.

До пакету медична допомога новонародженим у складних неонатальних випадках не входять:

  • заходи з первинної реанімації та стабілізації стану новонароджених;
  • вакцинація здорової дитини та спостереження за нею;
  • вартість медикаментів та медичних виробів, які закуповуються МОЗ через централізовані закупівлі. У 2020 році заклад отримуватиме ці ліки та медичні вироби через централізоване постачання.

Дивіться також: За що пацієнтам не треба платити у Рівненському протипухлинному центрі

За які послуги не треба платити в Рівненському обласному діагностичному центрі


Якщо наша діяльність вам подобається, і ви вважаєте її важливою – підтримайте «Четверту владу» за цим посиланням. Завдяки підтримці ми зможемо працювати ще краще.

Підписуйтесь на канал «Четвертої влади» у телеграмі, сторінки в інстаграмі або у фейсбуці чи твітері. Вдячні за ваші коментарі та поширення матеріалу.

Якщо знайшли помилку - виділіть її і натисніть Ctrl+Enter.

Прокоментуйте

Підпишіться на нашу розсилку

(найважливіші новини двічі на місяць)