Боргова «яма» Острозької психіатричної лікарні
Скільки медзаклад заборгував своїм працівникам і хто за це відповідальний
8-го грудня понад півсотні працівників Острозької психіатричної лікарні спочатку протестували під медзакладом, а потім пішли перекривати дорогу. Вимагали заробітну плату, яку не отримали ще із жовтня.
Чому працівники Острозької психлікарні без зарплатні? Хто їм боргує? Коли вони отримають зароблене? І до чого тут медична реформа? «Четверта влада» шукала відповіді на ці запитання.
Перед острозькою психлікарнею, яка відразу поруч із дорогою від Рівного до Острога збираються працівник медзакладу. Всі в масках. Напередодні оголосили про свій протест і про можливість перекриття траси.
– Ну, якщо перекрити дорогу, то думаю, вони швидше приїдуть, – каже санітар психіатричної лікарні Андрій Мазяр.
![](/sites/default/files/inline-images/%D0%A0%D0%BE%D0%B7%D0%B4%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%96%D0%B2%D0%BA%D0%B8%20%D1%96%D0%B7%20%D0%B7%D0%B0%D1%80%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%8E.jpg)
– За квартиру треба платити, в мене дитина навчається. Щотижня треба дати дитині на їжу, так само мені щось треба їсти. В мене ніхто не питає, чи є вони в мене, ці гроші, чи нема, – обурюється молодша медична сестра Острозької обласної психіатричної лікарні Рівненської обласної ради Світлана.
Вона і ще півсотні працівників Острозької психіатричної лікарні не бачили своєї зарплатні два місяці.
![](/sites/default/files/inline-images/%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D1%81%D0%B5%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%20%D0%A1%D0%B2%D1%96%D1%82%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%B0.jpg)
![](/sites/default/files/inline-images/20201212_%D0%9E%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B31.jpg)
![](/sites/default/files/inline-images/20201212_%D0%9E%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B32.jpg)
Директора психіатричної лікарні Павла Маєвського немає ні на акції протесту, ні у закладі. Він на лікарняному. Телефоном повідомляє:
– Я лежу в лікарні, мене капають.
Начальник управління охорони здоров'я Рівненської ОДА Олег Вівсянник приїжджає через дві години після початку акції з двома фахівцями із управління: з'ясовувати, у чому справа.
Хто винен: реформа чи керівництво закладу
В Острозькій обласній психіатричній лікарні 352 працівники.
І кожному з них лікарня заборгувала за два останні місяці. За жовтень – 4 мільйони гривень. За листопад – 3 мільйони 200 тисяч гривень.
У квітні, після старту другого етапу медреформи, за лікування пацієнтів із закладами розраховується Національна служба здоров’я України (НСЗУ).
З цих грошей повинні купувати медикаменти і сплачувати зарплати працівникам. В НСЗУ кажуть, з Острозькою психіатричною лікарнею – розрахувалися.
– Далі виплата зарплат – це відповідальність головного лікаря, – каже речниця Національної служби здоров’я України Христина Петрик.
Отже, грошей, сплачених закладу Національною службою здоров‘я повинно було вистачити. Чому ж не вистачає?
Фахівці із обласного управління охорони здоров'я, які приїхали у день, коли протестували працівники Острозької психіатричної лікарні з'ясували, що від початку 2020 року (не враховуючи грудень) лікарня отримала 30 мільйонів гривень.
Це на лікування та харчування пацієнтів і виплату зарплат.
Та от тільки на заробітну плату із січня по листопад закладу потрібно 36 мільйонів гривень. Тобто це на 6 мільйонів більше, ніж загальний бюджет закладу.
В Острозькій психіатричній лікарні 349 посад. Працівників – 352. Із 355 ліжок не зайнято 82.
![](/sites/default/files/inline-images/%D0%9E%D0%BB%D0%B5%D0%B3%20%D0%92%D1%96%D0%B2%D1%81%D1%8F%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D0%BA%202.jpg)
– Тобто це три відділення не зайнято. Три відділення стоїть, а заробітну плату платять. Ви бачите, що штат перевищено, третина лікарні не працює, а всі ходять на роботу. Це рішення виключно колективу.
– Є профспілковий комітет, є керівництво, вони мають зібратися та оптимізувати ліжковий фонд і штати медичних працівників. Тільки тоді можна вийти на достатнє і вчасне фінансування. Інакшого варіанту у нас сьогодні, на жаль, немає, – підсумовує начальник управління охорони здоров’я Рівненської ОДА Олег Вівсянник.
Директор психлікарні Павло Маєвський каже, що навпаки – працівників замало. Про це він розповідає нам по-телефону:
– В нас, крім лікування, ще є наглад і догляд. В нас є те, чого немає ніде. Це не прибиральниця, чи буфетниця. А це санітари, які мусять з хворим бути. Якщо ми працюємо в психіатрії, то в нас чергують добу і чотири доби вдома. Тому, відповідно, на ті чотири доби інші мають зайти працювати.
![](/sites/default/files/inline-images/%D0%9C%D0%B0%D1%94%D0%B2%D1%81%D1%8C%D0%BA%D0%B8%D0%B9.jpg)
Маєвський каже, лікування їхніх пацієнтів – специфічне і довготривале. А НСЗУ платить за пролікованого пацієнта близько семи тисяч гривень, але не платить за тривалість його лікування.
А тут ще й коронавірус – планові госпіталізації через карантин заборонені. Тож і пацієнтів менше. І грошей, відповідно, теж: нарікає і керівник закладу, і працівники.
Та ці аргументи розбивають в НСЗУ. Кажуть, що врахували ситуацію із коронавірусом.
І хоча медреформа передбачає оплату за реально надану послугу, та виділяють стільки ж, як і в минулому році.
![](/sites/default/files/inline-images/%D0%A5%D1%80%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%B0%20%D0%9F%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BA_1.jpg)
– Якщо говорити про загальну суму, на яку має договір цей заклад, то вона становить 25 мільйонів. Це на 9 місяців 2020-го року (коли офіційно стартувала медреформа – авт.). У попередньому році фінансування цього закладу за аналогічний період за 9 місяців також становило приблизно стільки ж: 24 мільйони 600 тисяч гривень, – каже речниця НСЗУ Христина Петрик.
Отже справа не у реформі. Шукаємо причини далі.
На фото – обсерваційне відділення. Тут лежать троє пацієнтів в очікуванні результатів тестування на COVID-19.
Вони не мають жодних симптомів інфекційного захворювання. Але у зв'язку із епідемією коронавірусу, така процедура обов‘язкова.
Пацієнтка Ніна на момент приїзду «Четвертої влади» тут була уже третій день. Каже, температури чи якихось інших симптомів не має.
![](/sites/default/files/inline-images/%D0%9F%D0%B0%D1%86%D1%96%D1%94%D0%BD%D1%82%D0%BA%D0%B0%20%D0%9D%D1%96%D0%BD%D0%B0.jpg)
Чи хвора на коронавірус ще не знає, бо тест у неї взяли за день до нашої розмови і результатів ще не має.
У психіатричній лікарні стверджують, що лікували хворих з коронавірусом. Загалом від квітня пацієнтів із підтвердженим діагнозом було 60.
А раз лікували, то і надбавки за роботу з хворими на ковід мали б отримувати.
– Кожен ішов додому, до дітей, і хотів мати гідну оплату за те, що ми працюємо з ковідом, – обурюється медсестра Тетяна Паюк.
![](/sites/default/files/inline-images/20201212_%D0%9E%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B35.jpg)
Речниця НСЗУ Христина Петрик каже – на коронавірусні доплати персонал Острозької психлікарні не повинен був розраховувати. Бо заклад не укладав відповідний договір із НСЗУ.
– Ці заклади визначає місцева влада, тому що, по-перше, вони знають свою госпітальну мережу, формують свої маршрути в регіоні, вони визначають, в які лікарні пацієнтів з ковідом будуть госпіталізовувати. Потім вони передають цю інформацію у МОЗ.
– МОЗ затверджує, і тільки після того ми перевіряємо, чи лікарня відповідає вимогам. Якщо відповідає, то ми можемо укласти договір, – каже Петрик.
Директор лікарні Павло Маєвський вважає, що покласти психічно хворого із ковідом в опорну лікарню, яка лікує ковід, і де він знаходитиметься з іншими пацієнтами, які не мають психічних захворювань – небезпечно. Бо, наприклад, можуть відмовитися виконувати режим.
– Якщо він позитивний і він психічно хворий, він же ж може заразити дуже багато людей, по тій же ж причині, що він не розуміє, що він робить, – каже Маєвський.
Та в Національній службі охорони здоров'я кажуть, якщо у пацієнта не важкий перебіг хвороби, він може продовжувати лікуватися і від своєї основної хвороби, і від ковіду у психіатричній лікарні.
Бо у легкому варіанті специфічного лікування не потрібно, хворого достатньо помістити в ізольвану палату і стежити за його станом, каже речниця НСЗУ Христина Петрик:
– Якщо ж пацієнт реально у важкому стані, коли людина задихається і потребує реанімації, інтенсивної терапії, якщо вона в такому важкому стані, що їй життя треба рятувати, то я не думаю, що вона може загрожувати якимись своїми діями тим працівникам, чи пацієнтам, які працюють і лікуються в звичайній ковідній лікарні.
У Міністерстві охорони здоров‘я пояснюють: де лікувати хворих на коронавірус пацієнтів психіатричних лікарень, повинні були вирішувати в місцевих департаментах охорони здоров‘я:
– Саме управління охорони здоров’я місцеве має придумати, як їх лікувати, чи як це має бути? – журналістка.
– Мабуть, що так. В ході цієї реформи медичної всі ж добивалися децентралізації та автономізації, – відповідає прессекретарка Міністерства охорони здоров’я Ольга Грицюк.
![](/sites/default/files/inline-images/%D0%9E%D0%BB%D1%8C%D0%B3%D0%B0%20%D0%93%D1%80%D0%B8%D1%86%D1%8E%D0%BA.jpg)
Начальник обласного управління охорони здоров’я каже, вирішили, що хворих, які через свій психічний стан становлять небезпеку для інших людей, повинні лікувати у психлікарні.
– І про це ми направили запит в Міністерство охорони здоров’я, щоб дали нам дозвіл на Острозьку психіатричну лікарню. Нам потрібно розробити більш чіткий алгоритм. Якщо ми платимо 300 відсотків, то платимо всім, хто контактує з пацієнтами з ковід. Ми про це звернулися.
– В нас таких запитів є багато. Не тільки по Острозькій психіатричній лікарні. Поки що відповіді ми не маємо, – каже Олег Вівсянник.
Погодження Міністерства охорони здоров'я в Острозькій психлікарні не дочекалися – почали виплачувати надбавки самовільно.
Усього на це витратили близько 2 мільйонів гривень. Павло Маєвський каже, із цих коштів сплатили 250% надбавки до зарплати персоналу, який працював із ковідними хворими.
В свою чергу начальник обласного управління охорони здоров’я розповідає, що в управлінні не знали, що лікарня робила такі виплати.
Окрім проблем із виплатою зарплати, заклад ще має більше мільйона гривень боргів за комунальні послуги.
І їх зобов’язана оплачувати не НСЗУ, а власник закладу – Рівненська облрада. Чи знайдуть гроші і скільки – голова облради не знає. Каже, на посаді менше тижня і вивчає ситуацію.
– Де кошти, запитаєте ви? Ну, можливо у великому крадівництві, яке ми бачимо по всій країні. Можливо, ще десь. Але люди три місяці без зарплати. І комуналки не буде. От в нас буде сесія.
– Якщо фінансове управління за підписом голови обласної державної адміністрації дасть лист про зміни до бюджету на 2020 рік, ми скличемо друге пленарне першої сесії і будемо розглядати бюджет ще поточного року. Можливо, перерозподілимо, – каже голова Рівненської обласної ради Сергій Кондрачук.
![](/sites/default/files/inline-images/%D0%A1%D0%B5%D1%80%D0%B3%D1%96%D0%B9%20%D0%9A%D0%BE%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%B0%D1%87%D1%83%D0%BA%202.jpg)
І додає: фінансування потребує не лише Острозька психлікарня, тож грошей на всіх може не вистачити.
У день мітингу, після ревізії управління охорони здоров’я, працівникам Острозької обласної психіатричної лікарні заробітну плату виплатили. Щоправда, лише за жовтень.
– Вже прийшла смс, що гроші прийшли. Медсестрі 2 тисячі прийшло на карточку, – кажуть у натовпі працівників психлікарні, які прийшли почути висновки фахівців обласного управління охорони здоров'я.
А на наступний день після акції протесту та наради в голови облради, 9-го грудня, директора закладу Павла Маєвського відсторонили від роботи до результатів повної перевірки діяльності психіатричної лікарні.
– В них до кінця року потреба 7,5 мільйонів. Від НСЗУ в цьому році вони ще отримають орієнтовно 4. Керівник про цю ситуацію знав раніше. Жодних дій, як я розумію, як я отримав пояснення, ним вчинено не було, щоб запобігти ситуації, яка виникла, – каже голова облради Сергій Кондрачук.
На початку липня цього року із керівником закладу Павлом Маєвським розірвали контракт. Офіційно – через його закінчення. А напередодні вийшов фільм-розслідування Суспільного, де показано жахливі умови перебування пацієнтів в Острозькій психіатричній лікарні.
Дивіться також: Синці «від падіння», спільні труси і зубні щітки: як живуть пацієнти Острозької психлікарні
![](/sites/default/files/inline-images/%D1%89%D1%96%D1%82%D0%BA%D0%B8_0.jpg)
Та вже менш, як за місяць Маєвський повернувся на посаду. За нього проголосували, зокрема, і три працівниці Острозької психлікарні, які увійшли до комісії з відбору керівника медзакладу.
На посаду повернувся, але роботу лікарні не реорганізував та не оптимізував.
І менш ніж за півроку працівники психлікарні перекривають дорогу через невиплату зарплати, хоча лікарня має стільки ж коштів як і минулого року. Не має дозволу на лікування хворих з ковід. Але виплачує медперсоналу надбавки у 250%. Двоє хворих померли.
«Четверта влада» слідкуватиме за перебігом службового розслідування у закладі. Тож далі буде.
Якщо наша діяльність вам подобається, і ви вважаєте її важливою – підтримайте «Четверту владу» за цим посиланням. Завдяки підтримці ми зможемо працювати ще краще.
Підписуйтесь на канал «Четвертої влади» у телеграмі, сторінки в інстаграмі або у фейсбуці чи твітері. Вдячні за ваші коментарі та поширення матеріалу.
Коментарі
Прокоментуйте
Щоб залишити коментар необхідно увійти